Menu
ฝ้าดื้อยา Refractory melasma
ฝ้าดื้อยาคืออะไร ? จากบทความ…ฝ้ามีกี่ชนิด แบ่งได้อย่างไรบ้าง..ฝ้าแบ่งออกเป็น 4 ชนิด คือ ฝ้าตื้น ฝ้าลึก ฝ้าผสม และฝ้าซึ่งไม่อาจแยกได้ ซึ่งฝ้าแต่ละชนิดมีวิธีการรักษายากง่ายแตกต่างกัน ฝ้าตื้นส่วนใหญ่รักษาง่ายกว่าฝ้าชนิดอื่น ๆ เพราะเม็ดสีเมลานินที่ผิดปกติอยู่ในชั้นหนังกำพร้า แต่ไม่ว่าจะเป็นฝ้าชนิดใดก็มีโอกาสดื้อต่อการรักษา เมื่อเป็นฝ้าแล้วสามารถเป็นซ้ำได้อีกเพราะฝ้าเกิดจากความผิดปกติระดับ DNA ทำให้เซลล์สร้างเม็ดสีเมลานินทำงานมากเกินไป หลายคนคงเคยรักษาฝ้ามาแล้วหลายวิธีแต่ก็ไม่ดีขึ้น หรือดีขึ้นบ้างแล้วกลับมาเป็นซ้ำอีก แบบนี้เรียกฝ้าดื้อยาหรือไม่? ถ้าเป็นฝ้าดื้อยาแล้ว มีวิธีรักษาอย่างไร? บทความนี้ Dr.WOW จะพามาหาคำตอบกัน
นิยามของฝ้าดื้อยา Refractory melasma
คือ ฝ้าที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการรักษาขั้นพื้นฐาน เช่น การใช้ยา Hydroquinone, Azelaic acid, Retinoids หรือ ยาสูตร Triple combination cream เป็นเวลาไม่ต่ำกว่า 3 เดือน และได้ผลการรักษาไม่ดีขึ้นหรือดีขึ้นน้อยกว่าร้อยละ 25
แล้วฝ้าดื้อยารักษาอย่างไร ?
การรักษาฝ้าดื้อยา เป็นกรณีที่รักษายากเกิดได้กับฝ้าทุกชนิด จึงควรใช้การรักษาหลายวิธีร่วมกัน ไม่มีวิธีรักษาวิธีใดวิธีหนึ่งที่จะเห็นผลชัดเจนที่สุด ส่วนจะเลือกวิธีใดมารักษาบ้างนั้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเชี่ยวชาญและดุลพินิจของแพทย์ที่ทำการรักษาร่วมกับการตรวจผิวหน้าและซักประวัติการรักษาที่ผ่านมา เพื่อเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สำหรับ “ฝ้าดื้อยา”
หลักการรักษาฝ้า3 หลักการ ผู้ที่เป็น“ฝ้าดื้อยา” ควรใช้หลายวิธีร่วมกัน
1. ลดการทำงานของเซลล์สร้างเม็ดสีเมลานิน
- ทายา Hydroquinone, Azelaic acid, Retinoids หรือ ยาสูตร Triple combination cream (หากเคยใช้มาแล้วไม่ดีขึ้นในระยะเวลามากกว่า 3เดือน แสดงว่าเป็นฝ้าดื้อยา ให้ทำข้อถัดไป)
- กินยา ยาหลักที่มีงานวิจัยรับรองแล้วว่าใช้รักษาฝ้าได้ผลดีคือ Tranexamic acid เป็นยาที่มีฤทธิ์ต้านการสลายลิ่มเลือด การรับประทานจึงควรอยู่ในความควบคุมของแพทย์
- กินอาหารเสริมรักษาฝ้า
- Polypodium leucotomos (กันแดดแบบกิน)
- Carotenoids : Lycopene
- Melatonin
- French maritime pine bark extract
- Vitamin C,Vitamin E
- Glutathione
- Ginseng
- ฉีดยารักษาฝ้า WOW Depigment Injection Program
2. เร่งการกำจัดเม็ดสีเมลานิน
เร่งด้วยการทายาเพิ่มการผลัดเซลล์ผิวเช่น AHA, BHA,PHA, Tretinoin
เร่งด้วยใช้เทคนิกผลัดเซลล์ผิว
- Chemical peeling
- Microdermabration
- Oxygen jet peel
เร่งด้วยการใช้เลเซอร์
เร่งด้วยการฉีด WOW Depigment injection program
3. ป้องกันการเกิดฝ้าซ้ำ
- ทาครีม whitening
- ทาครีมกันแดด
- ทายารักษาฝ้า
- ใช้เลเซอร์รักษาฝ้าลดเม็ดสีเมลานิน
- ฉีด WOW Depigment injection program
การรักษาฝ้าดื้อยาต้องรักษาแบบองค์รวม ทำทุกวิธีทางเพื่อลดการเกิดเม็ดสีใหม่ กำจัดเม็ดสีเดิม และป้องกันไม่ให้ฝ้ากลับมาเป็นซ้ำ สิ่งที่สำคัญในการรักษาฝ้าดื้อยา คือ กำลังใจของคนไข้ เนื่องจากต้องใช้หลายวิธีและต้องรักษากันยาวนาน คนไข้ต้องมีความอดทนและไม่เครียด ยิ่งเครียดยิ่งขึ้น ตามสุภาษิต “หน้าดำคร่ำเครียด” เนื่องจากมีผลของฮอร์โมนมากระตุ้นทำให้เกิดการสร้างเม็ดสีใหม่ได้ Dr.WOW จึงขอเป็นกำลังใจให้คนไข้ฝ้าดื้อยาทุกคน อดทนและใจเย็น หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับวิธีการรักษาฝ้า หรือรักษาฝ้ามาหลายวิธีแล้วยังไม่เห็นผล สามารถส่งข้อความเข้ามาปรึกษาได้ฟรี!!!
ท้ายนี้ฝากติดตามเพจ WOW CLINIC กดไลค์และแชร์คอนเทนท์นี้ด้วย หมอจะได้มีกำลังใจเขียนคอนเทนท์ดี ๆ ให้อ่านกันอีกต่อไปครับ
บทความโดย นพ.ธีรทัศน์ สำเภาเงิน
แพทย์เวชศาสตร์ชะลอวัยและฟื้นฟูสุขภาพและแพทย์ประจำ WOW CLINIC
