• พันธุกรรม 

            ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นฝ้าจะมีโอกาสเสี่ยงต่อการเป็นฝ้ามากกว่า ซึ่งมีงานวิจัยพบว่าเกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดของยีนที่สร้างเม็ดสีผิดปกติมาจากรุ่นพ่อแม่ด้วย

• รังสี Ultraviolet 

           พบเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดฝ้า เนื่องจากฝ้ามักเข้มขึ้นหลังสัมผัสรังสี UVจากแสงแดด หรือเป็นมากบริเวณใบหน้าที่ถูกแสงแดดเป็นประจำ เช่น โหนกแก้ม หน้าผาก สันจมูก รังสี UV กระตุ้นทำให้เซลล์สร้างเม็ดสีเมลานินทำงานมากขึ้นและยังส่งผลกระตุ้นเม็ดเลือดขาวชนิดที่สร้างเซลล์อักเสบ ทำให้ผิวเกิดการสร้างเส้นเลือดใหม่และไวต่อแสงมากขึ้นด้วย

• ฮอร์โมน 

           จากงานวิจัยพบว่าอาสาสมัครที่มีฝ้าอยู่แล้วเข้มขึ้นและมีฝ้าเกิดขึ้นใหม่ได้ขณะตั้งครรภ์หรือได้รับยาคุมกำเนิด ซึ่งได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนเอสโตรเจน(estrogen) ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงมีส่วนสำคัญทกระตุ้นให้เซลล์สร้างเม็ดสีเมลานินทำงานมากเกินไป กระตุ้นให้เกิดฝ้าได้นอกจากนั้นฮอร์โมนไทรอยด์(Thyroid hormone)  ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดฝ้าในเพศหญิงอีกด้วย 

• ยา 

           ยาบางชนิดทำให้ผิวไวต่อแสง กระตุ้นให้ฝ้าเข้มขึ้นได้ เช่น ยาคุมกำเนิด ยากันชัก

• ปัจจัยอื่นๆ 

          ความร้อน จากงานวิจัยที่ประเทศอินเดียพบว่าผู้ที่เป็นฝ้ามีอาการมากขึ้น โดยมีความสัมพันธ์กับระยะเวลาทำครัวและการสัมผัสความร้อนจากอาชีพ และยังมีงานวิจัยว่าการสัมผัสแสงแดด ซึ่งมีรังสี  visible light  และ infrared สามารถกระตุ้นให้เกิดการสร้างเมลานินมากขึ้นอีกด้วย